スポンサーサイト

上記の広告は1ヶ月以上更新のないブログに表示されています。
新しい記事を書く事で広告が消せます。

過ぎたるは及ばざるが如し―教育・しつけ・指導における副作用―

 何事かを成そうとすれば、目的を持って目標に向かい、いくつかの手段を用いて対象に迫る。大抵の場合、それは何ほどかの効果を上げるが、しかし、一方で、それとは裏腹に、なにがしかの逆効果を生むことも少なくない。これは副作用とでも呼称してよかろうか。こうした意味の副作用という言葉はいろいろな領域で、極めて普遍的に、そのマイナス効果を取り扱うときに用いられる。例えば最近(9・30)、臨時国会の最初の論戦となった衆院代表質問で、民主党代表の海江田万里氏は、昨今景気の回復に大いに役立っている円安について、中小企業の倒産にも繋がるなど、様々なマイナス効果を列挙し、「今まさに安部経済政策の副作用が表面化し始めている」と述べている。ついでながら、これに関連して、次のような新聞記事がある。
「『少しつらいが、自炊を増やすしかないな』。熊本市で電気設備の中小企業に勤める本田雄大(24)は、仕事帰りの午後9時すぎに台所で夕食を作る日が増えた。県内の企業は今春、平均1.3%の賃上げを実施したが、熊本市内の消費者物価上昇率(8月、3.6%)には及ばない。……都市と地方、高齢者と若者、大企業と中小企業……。リフレ政策の効果と副作用の影響がばらつくにつれ、世間の視線は格差に向く」(10・25「日経」朝刊)。
 さて、この一、二ヶ月、女子高校生による痛ましい殺人事件が続き、世間を震撼させている。一つは、過ぐる7月下旬、高校1年の女子生徒が親交のあった同学年の女子高校生を殺害の上、遺体を損壊したという長崎市における事件、二つは、今月初め、北海道南幌町で起きた、高校2年の女子生徒が同居する祖母と母の二人を刺殺した事件。何ゆえ、こうした異常な行動が……。どちらの事件も、事の真相はまだ定かではない。が、伝え聞くところでは、両者はともに、極めて圧力的な教育・しつけを受け、ままならぬ抑圧的な心境に追い詰めてくる養育者との関係性の中に身を置いていたようである。しかしまた、どちらの少女も、正常な発達を測る有力な指針たり得る学業・学力の水準は一定のレベルを越え、被圧的な環境の中でも必死の心理適応を実現していたようである。となれば、此度の事件は、異常ならざる人格が心理的に追い詰められた末に犯した事件、即ち、養育者の教育・しつけがもたらした、いわゆる副作用ではないか、と言い得よう。
 どの保護者も皆、よかれと思って、それなり懸命に教育・しつけを行っている。そしてそれなりの効果を上げている。ただ、それだけに、裏腹に生じてくる望ましからざる結果は、此度のように大きな出来事が惹起するまで、見逃され、また軽視されやすい。この、いわば教育の副作用は、遺憾ながら、何も子どもたちと保護者の関係に限られるものではなく、学校教育、スポーツ指導その他あらゆる教育・指導関係においても普遍的な事象である。2つの悲劇的な事件を契機に、二言、三言、この問題に触れてみたい。
 
 ところで、「副作用」と聞けば、まずは薬物のそれ(副作用)が頭に浮かぶ。元々この言葉は、ここに語源を持っていると思われ、また、薬物の副作用は、誰の身にもいつ襲いかかってくるかもしれぬ普遍的に危険な現象でもあり、常日頃、私たちはいのちと健康に深く関わるこの問題に強い関心を寄せ、それから逃れる手段をいろいろ模索しているからである。
 ここ数年、子宮頸(けい)がんワクチンによる副作用問題が世間の関心を呼んだが、過日、内科、神経内科、小児科などの専門医らで構成された「難病治療研究振興財団」の研究チームが、厚生労働省に寄せられた約二五〇〇件の子宮頸(けい)がんワクチンによる副作用報告を幅広く調べ直した結果、けいれんや歩行障害、記憶障害などの中枢神経系の障害、視力や聴力の低下などの重い副作用を持つケースが一一一二件の多きにのぼった、と報告した(14・9・14「日経朝刊」)。私たちは、老若男女を問わず、日常的に医療機関を訪れ、様々な薬物を調合・投与されている。この報告は、今さらながら、私たちがいつ「副作用」即ち「薬物被害」に襲われるかも分からないという不安をいっそう強くかき立てる。しかも、それはまさに他人事ではないのである。
 因みに私は、今、深刻な薬物副作用に悩まされている。数年前、さる医科大学の付属病院で「心筋梗塞」の診断を受け、薬物療法が始められ、下記の薬が投与されることになったが、その継続治療の結果である。
①バイアスピリン(朝1錠)②ラベプラゾール(朝1錠)③アイトロール(朝夕各1錠)④エースコール(朝1錠)⑤アーチスト(朝夕各1錠)⑥アトルバスタチン(夕1錠)⑦シグマート(朝夕各1錠)
 初め、薬効はあらたかだった。上り坂を歩けば必ずといってよいほどに胸部に生じていた締め付けられるような痛みがたちまちに失せ、血圧・コレステロール・血糖値などの血液検査の結果や、心電図その他、どこにも異常がなく、検査上は見事な健康体。そしてその後の3ヶ月毎の検診結果もいつも上々だった。そこで1年余り経った頃、薬が一つ(⑦シグマート)減らされた。が、ちょうどその頃、体の変調が始まっていた。血液検査等の結果は変わらず順調なのに、上り坂での胸痛がいつか復活し、やがて咳込み、痰を激しく吐くようになった。そのようになってから何度目かの検診日に担当医に訴えたところ、肺がんや肺炎の有無を調べてみるのはどうかと促され、レントゲン検査を受けたが異常は全く見当たらない。特に問題はないということで、薬の投与はそのまま続けられ、その後の血液検査等の結果はいつも良好そのものだった。しかし、咳・痰の激しさはいっそう増して、日常的に常態化し、吐き出す痰の毎日の量は、猪口一杯分にもなるのではないかと思えるほどになり、加えて目がかすみ、声が嗄れて、何とも息苦しく、かつ生き苦しい状態が続くようになった。それでも、担当医は、血液検査等のあまりの良好さに目が奪われてか、患者の要望にも拘わらず、薬の見直しをするまでには至らなかった。
 私は、インターネット上で、発売元の医薬会社が明かしている各種薬剤の副作用を調べてみた。案の定、②ラベプラゾール(主として胃腸整備剤)と④エースコール(主として血圧降下剤)の副作用欄に、胸痛、狭心症、咳、痰等が記されている。
  このようなとき、患者はどのように対処できるのか。地域医療機能推進紀行(JCHO)理事長・尾身茂氏が同じJCHOの研修センター長で総合診療指導医でもある徳田安春氏の経験例を紹介した「総合診療医」という最近の記事は、大いに参考になる。少し長くなるが引用してみよう。
  「……、さて、あなたが例えば目の病気になったらどうするか。眼科医に診てもらうだろう。当然だ。しかし、人間の体は複雑で原因がわからない場合も結構多い。
 以下、徳田さんの経験談だ。めまいを訴える若い女性。耳鼻科を受診するも耳鼻科的には異常なし。次に脳外科、さらに神経内科と移るが、やはり異常なし。困って総合診療科を受診した。総合診療医の得意技は、家庭環境や心を含めた全体から問題の核心に迫ることだ。症状、病歴をじっくり聞いて診察する。歩行困難に加えて顔のむくみ、声の変化、体重増、皮膚の乾燥があり、甲状腺機能低下症を強く疑う。早速検査すると甲状腺からのホルモン分泌が低いことが判明。ホルモン治療で一件落着。
 ではもう一件。骨粗鬆症の年配女性。最近便秘と筋力低下に悩む。消化器内科、外科、神経科でも原因不明。遂に意識障害に陥って総合診療科へ救急搬送。診察の結果、骨粗鬆症薬のカルシウム剤とビタミンDの過剰投与による副作用と判明した。
 これは氷山の一角だ。高齢になれば一人で複数の症状、病気を持つ。このため、専門科をあちこち回り、処方され薬の山が出来る。薬同士が干渉し思わぬ副作用に悩まされることもまれでない。欧米の調査では専門医と総合診療医が連携する地域では、医療の質が向上するという。わが国で本格的な総合診療医の養成が期待される。」(「日経」朝刊『明日への話題』14・9・4)
 しかし、総合診療医を探したり、このところ言われるセカンドオピニオンを求めたりすることは、言うは易く行うは難いことである。私は独断で、薬の服用量を、回数を制限するなどして三分の二に減らして験してみることにした。そして3ヶ月検診に臨んでみたが、検査の結果は相も変わらず良好。そして次の3ヶ月、また3ヶ月。薬を減らしても血液検査等の結果は変わらず、咳・痰は漸次減少し、やがてその苦しみからかなり解放された。その間、担当医は、「薬を飲み忘れた」と言う患者を暖かく見守っていてくれたが、実はしかし、私が副作用を疑った症状は、これだけではなかった。命には関わりないが、副作用欄には、「女性化乳房」「脱毛」というものも、明示されていて、よくよく気づくと、これらの症状も間違いなくかなり進行していた。いつしか胸部が、肥満した相撲取りのそれの様に膨らみ、これを見ては妻が目を見張り、また、過日、久しぶりに『琅』の会合に出席されたS氏が、「差し障りのある話になるかもしれませんが」と前置いて、薄毛が気になって育毛剤Rを使用したところ効用あらたかだった、と私の頭髪部の変貌ぶりを慮って、そっと暗示的な提案をしたものだった。
 私はさらに実験を試みることにした。今度は検診日まで、朝夕きちんと薬を飲むことにした。半月もすると、咳・痰が激しくなり初め、それでも次の検診日まで服用を続けたところ、以前のように、咳・痰の止むことのない生き苦しい状態がやってきた。私は確かな副作用の存在を確信したが、ここでようやく担当医師とも以心伝心、治療開始後4年有余、副作用を生じていると推測される②ラベプラゾールと④エースコールの両剤が外されることになった。
 それから3ヶ月、私の咳・痰は風や寒気などの刺激によって時折生じる程度にまで減少した。が、後遺症?としての嗄れ声は相も変わらず、また、遺憾ながら、脱毛、女性化乳房の状態は、未だ変貌したままである。
 さて、本題に戻ろう。

 

続きを読む

スポンサーサイト

ラベリング寸感

  複雑な内容を一言で定義づける「ラベリング」という行為、便利ではあっても、これを深い理解と洞察なしに用いると、まことに危険である。私がかつて勤務していた大学の中枢が、学生に対するある教授の行為をセクハラと認定(ラベリング)し、停職懲戒処分を行った。これについて、不当を訴えた教授側の提訴が一審判決で勝訴し、その後大学側が控訴して、目下、東京高裁で審議中であるが、その後の大学側の行為がそれである。
  処分をするほどのセクハラ行為ならば、まずは「セクハラ」について社会的基準に合致するセクハラの定義がなければならない。しかるに大学側はその明快な定義を持つことなくセクハラ認定を為して処分を行い、控訴審に入ってからもその再吟味を行う事なく、セクハラありきの前提で、セクハラは、悪を行う者は悪者という筋書きを立て、「学生を落第させるために出席簿を改ざんした」、「単位を盾に学生を脅迫したり、デートに誘ったりした」等、事実無根の物語を展開し、被告の教授をして新たに「悪者」というラベリングを行うことに注力している。このような展開が司法の場で容認されるのか否か、今、大きな関心を持って見守っている。
  ラベリングとは、複雑な物事の真実に入るための簡易な入り口に過ぎない。それがいつしか、呪術的な魔力を持って、人や物事を真実から遠ざける魔法の杖と化している。心したいものである。
☆ このほど、国際日本文化研究センターの牛村 圭教授から、主催する同人誌『琅』27号の巻頭を飾る一文として、「ラベリング」 に関する玉稿(歴史認識に見るラベリング)を戴いた。その末尾に、安易なラベリングへの戒めが述べられている。

 「ラベリングは便利ではある。だがそれは歴史理解への窓口を与えてくれるにすぎない。ラベリングをこえて史実に向きあおうとする姿勢が、より深い歴史学びを可能にしてくれると私は信じている」。

  「歴史」および「史実」の箇所に「人間」という言葉を置き換えてみれば、詩であれ,小説であれ、エッセイであれ、およそ人間探究に励む私たちにとって、これまたなんと含蓄に富んでいる文章であることか―。改めて、牛村教授に感謝申し上げたい。

* 世の中のためによかれと思いつつ書いています。共感くださったときには、拍手を下されば、有難く存じます。

最新コメント

プロフィール

宗内 敦(カラーピラミッド)

Author:宗内 敦(カラーピラミッド)
教育・文芸同人誌『琅』発行人
「書肆彩光」代表者
日本教育心理学会会員
日本ペンクラブ会員
”下記の著、拍手・コメントを頂戴した方に贈呈いたしたく。ご希望あれば、ご連絡下さい。”
 ☆『二言、三言、世迷い言』(書肆彩光 1012)
 

最新記事
最新トラックバック
月別アーカイブ
カテゴリ
ブロとも一覧
検索フォーム
RSSリンクの表示
リンク
ブロとも申請フォーム

この人とブロともになる

QRコード
QR
上記広告は1ヶ月以上更新のないブログに表示されています。新しい記事を書くことで広告を消せます。